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【專訪曹信恩中醫】解救寒冰掌!三招告別冬天手腳冰冷,有樣食物原來係聖品…

  中醫認為,現代都市人壓力大、休息不足,導致肌肉繃緊、血管硬,把脈摸起來像小提琴的弦,稱為弦脈,此為肝氣鬱結現象。而近日天氣轉冷,肝氣鬱結下體虛人士更是出現手腳冰冷,想解決手腳冰冷?註冊中醫師曹信恩為你一一拆解。     Q:如何分辨自己是寒底定熱底?   其實在中醫角度,人體是很複雜的,很少純寒底或純熱底的。一般人會有寒的地方,也會有熱的地方,例如有些人手腳冰冷,但一吃上火食物,又會喉嚨痛和腸胃燥熱,所以是沒有純寒底或純熱底的。   我們會按器官區域划分,若病人有些器官是寒底,有些器官是熱底,我們就會針對性地對症下藥。     Q:手腳冰冷有甚麼成因?   人體透過心臟泵血液予全身,有些器官是用作維持生命,所以血液必定是先供應給這些重要器官,而指尖、頭頂、腳底是屬於最遠的地方,當氣血不足、循環不好時血液便自然難以到達,出現手腳冰冷。   在中醫角度,腳板底只有一個穴位,叫湧泉穴,主腎經絡,所以天氣冷時,腳板冰冷會出現腎虛、夜尿頻繁現象。     Q:手腳冰冷有甚麼解決方法?   【運動方面】   勤做帶氧運動,重點是要做到面色通紅才合格;空閑時間也可拍拍手、做開合跳等簡單活動。   【泡腳方面】   泡腳也是不錯的方法,可以在水中加入一些溫性的藥材例如薑片和艾葉,大概泡20分鐘,有效促進血液循環,而且也相對桑拿浴安全,因為桑拿浴不適合有心臟病和身體虛弱人士   要注意的是,剛生產完的媽媽由於氣血尚虛,不適宜泡腳   【食療方面】   冬天的話,建議可吃薑、羊肉、牛肉這些相對溫性的食材;薑母茶適合月經前,黑糖有助驅風寒,改善手腳冰冷和經痛;另外也要多喝水   避免飲涼茶、忌喝冰凍飲品,因會傷陽氣,導致肚屙。   建議女士冬天少穿短裙及不要赤腳踩地板。        Q:冬天可以怎樣調理身體?   冬天的重點就是要養陰,相信大家也聽過石斛,它其實是滋陰聖品,味道偏甘,能疏肝解鬱,屬性相對不會偏激,十分適合用作調補,幾日已可明顯感到到效果   另外,每天睡眠也要充足,至少需6-8小時,尤以晚上11點前睡為最佳,因為人體內有腺體是能分辨早晚,會在你晚間入睡時分泌褪黑激素,令你容光煥發。有些病人長期凌晨才入睡,可以明顯看出面色偏黃、雀斑浮現,所以愛美的女士一定要早睡。  
2020-12-18

【專訪營養師:大推全球熱爆「168斷食法」一星期即見效!】

  不少愛美女士的長期任務必定是減肥瘦身,為了練出馬甲線,相信很多人試過不斷健身、斷食、唔食飯等,但原來斷食也不是隨便斷食,需要有技巧及策略,營養師李棋華Rosanne教大家現時最流行的「168斷食法」!     Q:有甚麼最基本的健康飲食建議?   首先當然是不要偏食,日常飲食需均衡營養,多喝水、吃蔬菜、吃水果。至於吸煙、酒精、煎炸肥膩食物就當然要戒掉,以豬肉為例,最肥的部位是排骨、豬頸肉和豬腩肉,這三個部位較高脂肪,應改為進食其他部位,另外其實兩罐啤酒已經等於跑一次步, 以成年男士來計,每日最多兩罐啤酒便好,女士則需再減量。     Q:想增磅或減磅,又有甚麼飲食策略?   正常人每日消耗1800~2200卡,若搬運工作或健身教練等職業則每日消耗3000卡,所以若想減磅,則攝入你每日平均消耗的熱量減200;若想增磅,則攝入比你每日平均消耗的熱量稍為多點。   我會建議大家可選用「168斷食法」,意思即是一天24小時中,有16小時禁食,並將食物集中在8小時內吃完。透過這種輕斷食,讓身體空腹16小時後,有機會進一步分解脂肪,達到修身效果,一般一個星期已初見成效了。   但要注意,有客人曾嘗試「168斷食法」後最終卻失敗,經我細問後才發現原來是她吃得太偏,而且在該8小時內進食份量比自己應攝入的份量多,例如你8小時內吃兩餐放題,當然最終是會失敗啊。     Q:現代人生活壓力大,有甚麼食物可減壓?   建議要多攝入鈣質、鎂質、Omega-3,這些都有助紓緩情緒,例如蔬菜、豆腐、芝士、魚、香蕉、杏仁、深海魚油保健品、維他命B雜、維他命B6、維他命B12     Q:現在流行健身練馬甲線,如何做到的?   正常成年人體脂方面,建議男士不要超過25%,因為男士需肌肉量多點,體脂少點;而女士則可脂肪比例較多約27%。   若追求身形線條如馬甲線、人魚線等,則女士體脂需降至21-22%,男士體脂需降至18%,這樣才能顯露線條。當然增加肌肉,除了進食蛋白質,還要做重量訓練。     Q:小朋友減肥可以怎樣做?   小朋友年紀尚小,飲食方面不需刻意減低熱量,可以考慮減少進食煎炸油膩零食,改以水果代替零食,另一方面鼓勵增加運動量,達致較佳效果。     Q:一般諮詢營養師流程是怎樣的?   一般首次見面約半小時,第一步先問客人想解決甚麼問題,例如手腳冰冷、經期不準、肥胖等,第二步會探問客人詳細健康狀況,例如有沒有家族疾病史、食物敏感等,然後我們會為客人配搭個人化的餐單,但客人需遵從指引才能見成效。   李棋華 Lee Ki Wa Rosanne 營養師 Nutritionist 英國阿爾斯特大學食物及營養榮譽理學士 澳洲體適能學院私人體適能運動教練資格 香港營養學會 (註冊編號 N513) BSc(Hons) in Food and Nutrition University of Ulster, UK Qualified Personal Trainer in Australia Training for Fitness Professionals (ATFP) Hong Kong Nutrition Association (Reg. no. N513)
2020-11-27

【專訪謝耀昌醫生—臨床腫瘤專科】探討肺癌成因及拆解迷思!

謝醫生從醫18年,形容工作是「有返工,無收工」,因為癌症病人24小時也會不適,所以基本上要「Stand by」,正當訪談途中,謝醫生又因病人再次入院而需匆忙接聽電話處理,可謂醫者父母心。謝醫生坦言現今癌症有年輕化趨勢,有病人30多歲便患上癌症,肺癌在香港每年死亡人數約3,600人,死亡率甚高,是頭號癌症殺手。      謝醫生表示癌症是多原因誘發的疾病,很少是由單一原因導致,引起癌症成因一般是吸煙、飲酒、輻射、長期喼吸入石棉化學物質,不過近年發現很常見的成因是基因,若年輕患上癌症(40-50歲),一般是基因因素導致;若年紀較大患上癌症,也同樣是基因因素,不過是基因突變。   Q:肺癌可以分為哪幾種?   原發性肺癌分為小細胞肺癌(Small-cell lung cancer)和非小細胞肺癌(Non-small-cell lung cancer),非小細胞肺癌又再分成三類,分別是肺腺癌(adenocarcinoma)、鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)、與大細胞癌(large-cell carcinoma)。不能單靠影像區分,需抽取組織放在顯微鏡下檢視才能分辨。   Q: 癌症一般有甚麼病徵呢?   癌症腫瘤擴大後,會影響肺的功能,出現氣咳、氣喘、痰有血絲等這些情況;如果擴散到骨,會出現骨痛;若擴散到肝,便會人變得很黃;更嚴重擴散到腦的話,會如中風般突然昏迷、半身不遂。   Q: 為甚麼大部分癌症在診斷時便發現已經是晚期呢?   因為癌症的早期仍只是一個小腫瘤,對器官未有影響,甚至沒有病徵!直至有病徵出現時,腫瘤已變得很大,所以有病徵時其實已到癌症中後期。   Q:是否每年做癌症篩查就可以及早知道?   建議每年至少一次低劑量電腦掃描檢查,可及早找出未有病徵的早期癌症。但基本上癌症篩查是不可靠單一檢查的,需按不同癌症做不同的身體檢查。 要注意的是,做完癌症檢查後沒事,只是代表當刻沒事,不代表以後不會有癌症,所以定期檢查是很重要的,建議沒有家族癌症史的人50歲後定期檢查,有家族癌症史的人40歲後定期檢查,但女士子宮頸癌建議有性經驗後便要開始做檢查了。   Q:若不幸患上肺癌,治療的流程及方案是怎樣的?   十多年前只有化療和電療兩個方案,較多限制,例如年紀大不適合化療、病情嚴重不適合電療,苦無對策。但近年研發了很多新藥物,例如免疫治療、標靶治療,而發明免疫治療的人最近更取得諾貝爾醫學獎,可謂是醫學上的大突破及偉大發明,扭轉了腫瘤界別的治療方法!   標靶治療、化療和電療都是用「殺殺殺」的模式,在我看來是「毒藥」,用作毒死癌細胞,但同時也會殺死好的細胞;免疫治療則相反,主要增強免疫系統能力,利用自身白血球來殺癌細胞,簡單而言尤如增強劑,副作用比其他療法少很多,即使90歲的病人也適合使用免疫治療。   Q:免疫治療通常費用如何?   其實醫生通常不是使用單一種免疫治療,較多時會採用雞尾酒療法,即是採用多種療法。癌症分為四期,首三期未擴散時,其實是有可以「停止治療」的一天,康復機會很高,超過80-90%存活率,總治療費用約20-60萬;但若去到第四期,則存活率只有10%,而且治療是沒有停止的一天,需終身不斷接受治療,每年治療費用約100萬。   【拆解迷思】 迷思一:經常在家煮飯,吸了很多油煙,會增加患上癌症的機率嗎?   目前並沒有科學證據顯示煮飯頻率高會增加患癌機率喔!而且癌症也不是單一成因的   迷思二:肺癌擴散到肝的話,會變成肝癌嗎?   不會的,我經常打個比喻就是「中國人無論移民到甚麼地方,依然是中國人」   迷思三:每一種癌症也可以做手術?   不是每一種癌症也可做手術的,例如頭頸癌,喉嚨長了腫瘤,不會選擇割掉喉嚨,所以每種癌症治療方法也是不一樣的。如果還能夠採用手術方式,代表癌症仍是早期, 簡單而言「未擴散前割掉」,若去到中後期,其實已經不能再「切」了。   飲食方面,謝醫生建議免受癌症侵襲的食物有富含饍食纖維的蔬菜、多喝水和避免吃致肥食物;另外已有證據證明會引起癌症的有吸煙、飲酒、進食醃製肉類 (如腸仔、火腿、鹹魚、醃菜) 和進食燒焦的食物,建議大家應避免攝入。    
2020-11-26

【💡益生菌小知識】益生菌係咪愈多愈好?點解要冷藏?咩係活菌?想知就睇落去啦🔖!

🚩什麼是益生菌、益生元、合生元是甚麼?​ ​ 一般的解釋為,住在腸道中的細菌叫腸道菌,能產生大量乳酸的細菌叫乳酸菌,對人體健康有益的細菌叫益生菌。​ ​ 腸道菌有數千品種,大多數是乳酸菌。乳酸菌普遍存在於動植物中,可用作製作發酵食物如乳餎。益生菌是生物科技界的名稱,於科研中證實某一株菌對人體有益後,才能被稱為益生菌。多數的益生菌都是乳酸菌,但乳酸菌只有少數菌株可以被稱為益生菌。​ ​ 除了益生菌,還有所謂「益生元」(prebiotics) 。益生元是一些不能消化的食物原素,能夠完整到達腸道,在腸道內可以選擇性刺激益生菌生長,因而增進人體健康。若兩者配合一起使用,稱為「合生元」(synbiotics) ,有助改善腸道系統功能,增強人體免疫力。​ ____________​ 🚩如何選擇好益生菌?​ ​ FAO(聯合國糧食農業組織)和 WHO(聯合國世界衛生組織)聯合專家諮詢小組,提出益生菌科學4大指標評估指導原則(FAO╱WHO 2001):​ ​ 🔹菌落繁殖性:益生菌應有能力在消化道增生和繁殖、在含有膽鹽的環境中生長,且能對宿主產生助益。​ 🔹活菌 :益生菌應可通過消化道後仍能存活。​ 🔹菌種鑑定:產品標籤上能標示國際命名法之菌株種名和各株益生菌保存期限末的活菌數量,同時在每批產品製造時,皆以DNA基因鑑定確保菌種不變。​ ____________​ 🚩如何解讀益生菌的稱謂?​ ​ 舉例由杜邦 Danisco 研發的益生菌 – 嗜酸乳桿菌NCFM (Lactobacillus acidophilus NCFM) 及乳酸雙歧桿菌 (Bifidobacterium lactis HN019) ,它們的屬名、種名、株名分別如下:
屬名: 乳桿菌、雙歧桿菌
種名: 嗜酸、乳酸
株名: NCFM、HN019 (以研發編號命名)​ ____________​ 🚩益生菌產品菌種越多越好嗎?​ ​ 不是,有效才重要。​ ​ 益生菌產品其實不是菌種越多越好,能夠耐熱,耐酸鹼,通過胃道不被胃酸及膽汁殺死,並能抑制害菌的益生菌才能真正改善腸道。如有多種文獻支持的菌株,是選擇益生菌的首選。​ ​ 再者,如採用菌類過多,每一種菌都爭相在腸內繁殖,造成不平衡的現象,減低其功效。​ ____________​ 🚩益生菌如何攝取才有用 ? ​ ​ 活菌。​ ​ 死菌無法改善腸道菌, 只有活菌,才能通過消化道存活,存活的量越多,能發揮較佳的作用,而因為益生菌無法在消化道中久駐,建議每天至少補充幾十億的益生菌。​ ____________​ 🚩益生菌最佳食用時間及保存方法​ ​ 時段: 餐間服用、隨餐服用或餐後立即服用(既沒有胃酸分泌太多的問題,也不會有空腹服用時的不適感,而益生菌更不易被胃酸破壞)​ ​ 避免與熱食混合服用益生菌​ ​ 因益生菌的活性在低溫維持最佳成效, 建議放置冰箱4~8℃冷藏保存,如需暫存亦宜保持於25℃以下的陰涼乾燥位置。​ ____________​
2020-10-20

【腸胃專欄】便秘食菜反而適得其反? 教你排便飲食方程式

【腸胃專欄】便秘食菜反而適得其反? 教你排便飲食方程式 香港上班族常常缺乏運動、食無定時,難免受便秘困擾。本港研究指出每十人就有一人患上慢性自發性便秘,情況更隨年齡惡化,因此高纖飲食一直受不少港人推崇以改善便秘問題。  然而過量、甚至只進食高纖食物如蕃薯、豆類和穀物反而會造成排便困難,令糞便硬如石頭堵塞大腸,引起肚漲不適,嚴重者更會因糞便中的毒素和細菌擴散至腹腔,以致腹腔炎。   你真的有便秘嗎? 不少人或會試過排便費力、感覺排不乾淨、次數稀疏(每週少於3次自發性排便)、或者觀察便便的時候發現它們呈硬粒和表面凹凸不平,如你符合以上兩項或上的情況,即使持續一段短時間,甚至數個月,也能診斷為便秘。   衛生防護中心指出便秘的成因多為飲水不足、多肉少菜等不良飲食習慣、精神壓力、久坐和強忍大便,其他原因如服用藥物(止痛劑、鐵質補充劑、抗抑鬱藥和控制高血壓或心臟病的鈣離子通道阻斷劑等)和生理因素(性別(女性較多)、懷孕、年老、消化系統疾病、糖尿病和甲狀腺功能問題)也可以導致便秘。   便秘所帶來的漲氣、痔瘡、肛裂等併發症不但令人尷尬不適,最終如需使用通便劑刺激腸道排便時,更可能會有腹痛的副作用。正所謂預防勝於治療,多吃蔬果已被譽為萬能藥方,但你真的吃得對嗎?   盲目食菜反加劇便秘   人人都知道蔬菜蘊含膳食纖維,因為我們身體缺少消化這些營養素的酵素(酶),它們只會被自然排出體外或被腸道內的億萬細菌消化吸收,卻又對我們的消化系統和免疫系統有舉足輕重的重要性。其實膳食纖維有非水溶性和水溶性纖維之分。   非水溶性纖維如構成植物細胞壁的纖維素、木質素不被水能夠吸收大腸中食團的水份,遇水膨脹後能刺激腸道蠕動,促進排便,把糞便中有害的毒素和致癌物質帶走,預防便秘和直腸癌。全麥麵包、穀物、根莖類(如薯仔、竹筍、芋頭)、果皮、較硬的蔬菜(如菜莖)和豆類都是我們主要攝取非水溶性纖維的食物來源。   根據衛生防護中心的指引,青少年和成人每日需要進食至少25克膳食纖維,兒童則需要他的年齡加上5克的膳食纖維。雖然中心沒有提供每日膳食纖維攝取量的上限,但醫生和營養師一般建議吃不多於30克的膳食纖維,亦須循序漸進慢慢增加膳食纖維所佔份量,避免為減肥或通便突然「蔬菜當飯食」。   否則,一旦進食過多非水溶性纖維而又沒補充水份,它們便會不斷吸收大腸內的水份令糞便體積增加,變乾變硬,卡在腸中,影響排便順暢度。   排便飲食方程式: 水 + 油 + 膳食纖維   「多食菜又可能會有反效果,但又唔想做運動咁可以點呀?」   其實除了增加活動量和養成定時排便的習慣,水、油、膳食纖維(包括非水溶性和水溶性纖維)都是不可或缺的。   1.     每日飲1050-3100毫升的水份,視乎活動量、性別、年齡和身體情況而増加 無論是煩熱難耐的夏天,或是寒冷乾燥的冬天,我們的身體都會有感或無感地流失水份,水份可以經體表蒸散、尿液、呼吸、汗液和糞便流失。即使沒有流汗,醫生建議我們應從飲用水、食物或其他流質飲品中補充1050-3100毫升的水份,不僅可以維持體內水份平衡,還有助軟化糞便,令其更易排出。 因為不同體重的人士經代謝反應所消耗和產生的水份都不同,大家也可參考以下公式,找出自己每日所需的水份量:  「體重(公斤)x 30(毫升)÷ 250(毫升)= 每日建議飲用量(杯)」 當然,要緊記不能短時間內飲過量水份,以免令細胞電解質失衡,導致水中毒。 2.     每日3至7茶匙油 不是所有油和脂肪都是邪惡的,視乎活動量和生理因素,每日攝取3至7茶匙(1茶匙約5克)油脂可有助潤滑腸道和促進油溶性維生素如維生素A的吸收。日常煮食多使用含較高不飽和脂肪酸的堅果和植物油,如橄欖油和山茶油,更可降低膽固醇。 3.     每日至少25克膳食纖維 除了上述所講的非水溶性纖維,水溶性纖維也可以促進排便。水溶性纖維是指果膠、寡醣等能溶於水和被腸道益生菌分解吸收的物質,它們被分解後會變成帶黏性的啫喱狀物,軟化和令糞便保持濕潤,更能降低血糖,和與幫助脂肪消化的膽固醇代謝產物—膽酸結合,令其隨糞便排出體外。 我們的肝臟便會為補充失去的膽酸而促進膽固醇代謝,最終降低血液中的膽固醇,減低患上心血管疾病的風險。 此外,水溶性纖維作為益生菌的食物更有助其生長,阻擋壞細菌,増強免疫力,可以說是便秘患者和追求健康人士的恩物。麥皮、黑芝麻、亞麻仁籽、豆類(如納豆)、果膠豐富的水果(如蘋果、士多啤梨)和蒟蒻都是一些常見含有較多水溶性纖維的食物。
2020-10-20